Obývák a ložnice patří mezi místa, kde by člověk riziko úrazu čekal nejméně. Přesně tam se ale podle dat pojišťovny Kooperativa stává 56 procent pádů seniorů, které se odehrají v domácnosti. Celkem se doma odehraje 64 procent všech pádů starších lidí, víc než na chodníku, ve schodech nebo v obchodě dohromady.

Kolik pádů to v číslech znamená

V Česku žije přes 2,2 milionu seniorů. Odhaduje se, že zhruba 30 procent z nich alespoň jednou za rok upadne, což dělá kolem 670 tisíc pádů ročně. Ne každý pád skončí zraněním, ale dost z nich ano.

Ročně se stane 70 až 90 tisíc zlomenin souvisejících s pádem, z toho asi 20 tisíc zlomenin krčku stehenní kosti. Tahle zlomenina u staršího člověka nikdy není jen běžný úraz, léčba bývá dlouhá a část lidí se po ní už nikdy nevrátí k plné soběstačnosti.

Byt přitom na rozdíl od ulice nebo obchodu jde upravit tak, aby riziko klesalo. Tenhle text se drží čistě prostředí, ne zdravotních příčin pádů. Té stránce věcí, tedy proč senioři padají a jak trénovat rovnováhu, se věnuje samostatný přehled o prevenci pádů a co dělat po pádu.

Kde nejčastěji chybí základní zabezpečení

Podle dat pojišťovny chybí madla u dveří v 86 procentech domácností a v chodbách dokonce v 79 procentech. Přitom stačí madlo namontovat na pár míst, hlavně tam, kde člověk mění směr nebo výšku, u vstupu, na schodech nebo v koupelně.

Noční osvětlení hlavních míst v bytě chybí v 86 procentech případů, cesta na toaletu v noci polospánkem patří k nejrizikovějším momentům dne, protože oči se ještě nepřizpůsobily tmě a orientace je horší než přes den.

Kolem poloviny koberců v domácnostech není nijak upevněných. Stačí je podlepit protiskluzovou páskou nebo je z frekventovaných tras úplně odstranit. Obuv se podle stejných dat podílí zhruba na polovině pádů: ponožky na hladké podlaze nebo rozšlapané bačkory bez pevné paty zvyšují riziko uklouznutí.

Checklist po místnostech

Chodby a schody

  • Madlo na obou stranách schodiště, ne jen na jedné.
  • Noční osvětlení, ideálně s pohybovým čidlem, aby se nemuselo hledat vypínač potmě.
  • Volný průchod bez bot, deštníků nebo krabic v cestě.

Obývák a ložnice

  • Koberce podlepené protiskluzovou páskou nebo odstraněné z hlavních tras.
  • Kabely od lamp a elektroniky vedené při zdi, ne přes podlahu.
  • Postel v takové výšce, aby se z ní dalo vstát bez balancování.

Koupelna a toaleta

  • Protiskluzová podložka ve sprše nebo vaně.
  • Madlo u vany, sprchového koutu i u záchodu.
  • Sedátko do sprchy pro toho, kdo dlouho nevydrží stát.

Kuchyně

  • Časté věci v dosahu bez nutnosti stoupat na stoličku.
  • Stabilní schůdky s madlem, pokud se bez nich přece jen nedá obejít.
  • Ihned utřená rozlitá tekutina, ne až po dovaření.

Prahy a vstupy

  • Nízké nebo zcela odstraněné prahy mezi místnostmi.
  • Venkovní schod ke vchodu označený kontrastní páskou, hlavně za šera.
  • Rohožka pevně přichycená k podlaze, ne volně položená.

Jak postupovat, když není peněz nazbyt

Úplná rekonstrukce koupelny nebo výměna podlah stojí desítky tisíc, a ne každá rodina má tuhle částku hned volnou. Základní zásahy proti pádům přitom vyjdou levněji, protiskluzová páska na koberec i madlo do koupelny pořídí člověk v hobbymarketu za pár stovek korun. Nejdřív se vyplatí odstranit to, co nic nestojí: přebytečné koberečky na hlavních trasách, kabely přes podlahu nebo staré papuče bez pevné paty. Teprve pak dává smysl investovat do madel, osvětlení a protiskluzových podložek, tam, kde riziko vychází z čísel jako nejvyšší.

Řada zdravotních pojišťoven i sociálních odborů obcí nabízí příspěvek na kompenzační pomůcky nebo na úpravu bytu u lidí se sníženou pohyblivostí. Konkrétní podmínky se liší, proto se vyplatí ověřit aktuální nabídku přímo u pojišťovny nebo na sociálním odboru v místě bydliště.

Kdy zavolat odborníka

Montáž madla do sádrokartonu nebo do obkladu vyžaduje správné kotvení, jinak madlo při zatížení povolí přesně ve chvíli, kdy je potřeba nejvíc. Tahle práce už není na svépomocné dolepení, patří řemeslníkovi, který ví, kam a jak madlo ukotvit. Stejně tak úprava elektroinstalace kvůli novému nočnímu osvětlení nebo pohybovým čidlům se nedělá provizorně. Špatně zapojený obvod je riziko samo o sobě, a to riziko se nevyplatí brát na sebe kvůli úspoře pár stokorun za elektrikáře.

Co dělá rozdíl navíc

Pevná uzavřená obuv i doma pomáhá víc, než se zdá. Bačkory bez pevné paty patří mezi časté spouštěče uklouznutí, přestože působí jako to nejpohodlnější řešení pro chození po bytě.

Telefon nebo tísňové tlačítko na dosah snižuje následky pádu, i když mu úplně nezabrání. Kdo leží na zemi bez možnosti přivolat pomoc, čeká na ni často hodiny. Zařízení, které umí přivolat pomoc jediným stiskem, popisuje přehled o SOS tlačítku a náramku pro seniory. Větší úpravy, jako je bezbariérová sprcha místo vany nebo rozšíření dveří pro chodítko, mají smysl hlavně u lidí s omezenou pohyblivostí. Přehled možností a orientační rozsah prací shrnuje článek o bezbariérových úpravách bytu.

Na co si dát pozor

Úpravy nemusí proběhnout najednou. Nejvyšší riziko představují noční cesty na toaletu a přechody mezi místnostmi s jiným typem podlahy, proto se vyplatí začít právě tam, ne u kosmetických detailů.

Rodina často podcení vlastní byt, protože ho zná nazpaměť a pohybuje se v něm poslepu. Právě známé prostředí ale svádí k tomu, že člověk přestane dávat pozor, a to platí i pro toho, kdo v bytě bydlí desítky let. Podzim a zima riziko zvyšují. Kratší dny znamenají víc chvil, kdy se chodí potmě, a namrzlý práh nebo mokrá rohožka u vchodu patří mezi časté příčiny pádů přímo za dveřmi bytu. Protiskluzová dlaždice nebo běhoun na vstupu pomůže víc, než by se čekalo.

Domácí mazlíček, hlavně menší pes nebo kočka, kteří se rádi pletou pod nohama, představují další podceňovaný faktor. Neznamená to zvíře z domácnosti vyřadit, stačí si dávat pozor při chůzi ve chvílích, kdy se motá poblíž, třeba u misky s jídlem.

Co si zapamatovat

Nejvíc pádů seniorů se neodehraje na náledí, ale ve vlastním obýváku nebo v ložnici. Madlo u postele, upevněný koberec a světlo na cestu k toaletě stojí pár stovek korun a instalují se za odpoledne, dřív, než se ukáže, jak moc chyběly.